ASDHasil Interval Putaran Pendek Blackjack Mengikuti Persentase RTPKorelasi Antar-Tumble Mahjong Ways Mengurai MikrovariansKuantifikasi Pola Kasino Online Menampilkan Struktur FraktalMengurai Perubahan Distribusi Simbol Mahjong Pragmatic PlayStruktur Volatilitas Mikro Baccarat Online Buktikan Hasil LangkaAWSBET

Российское научное общество специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

Одинаковая эффективность, меньший риск кровотечений у дабигатрнана по сравнению с варфарином у пациентов с венозными тромбозами

Согласно исследованию, опубликованному в журнале Circulation, дабигатран обладает одинаковой эффективностью в отношении рецидива острых венозных тромбозов и низким риском кровотечений по сравнению с варфарином.

Согласно результатам  крупного исследования RE-COVER,результаты которого были опубликованы в  декабре 2009г.  в New England Journal of Medicineдабигатран зарекомендовал себя как эффективный  препарат с точки зрения предотвращения острых венозных тромбозов, обладая при этом одинаковым или меньшим риском кровотечений, чем варфарин. В рандомизированное исследование были включены 2564 пациента с острыми венозными тромбозами, получавшие в течение 6 месяцев дабигатран по 150 мг 2 раза в день или варфарина 1 раз в день в дозе, обеспечивающей поддержание целевого уровня МНО - 2,0-3,0.

Для рандомизированное исследование RE-COVER-2 включены 2568 пациентов с острыми венозными тромбозами, получавшие  низкомолкулялрный или нефракционированный гепарин (5-11 дней) плюс дабигатран (n = 1279) или варфарина (n = 1289) в той же дозе, что и в RE-COVER. Объединенный анализ данных исследований показал следующие результаты (см. таблицу)

  Таблица 1. Объединенный анализ  RE-COVER и RE-COVER 2

6 месячный результат

Дабигатран
(n = 2,553)

Варфарин
(n = 2,554)

ОШ 95% ДИ

Повторные венозные тромбозы

2.4%

2.2%

1.09 (0.76-1.57)

Смерть

1.8%

1.8%

1.0 (0.67-1.51)

Большие кровотечения

1.4%

2.0%

0.73 (0.48-1.11)

Все кровотечения

16.1%

22.2%

0.70 (0.61-0.79)

Забегая вперед, авторы утверждают, что полученные результаты можно сравнить с результатами исследований других ингибиторов Xa фактора, таких как: апиксабан (AMPLIFY), ривароксабан (EINSTEIN-PE and EINSTEIN DVT), и эндоксабан (Hokusai-VTE).

Подробнее с результатами и особенностями исследований вы можете ознакомиться на сайте ТСТMD.

PS.  О венозных тромбоэмболиях

Венозные тромбоэмболии имеют два наиболее частых клинических проявления: тромбоз глубоких вен (ТГВ) и его жизнеугрожающее осложнение – тромбоэмболию легочных артерий (ТЭЛА) и считаются третьей из наиболее часто встречающейся сердечно-сосудистой патологии после ишемической болезни сердца и инсульта. Венозный тромбоз происходит при образовании сгустка крови (тромба) в просвете вены. Наиболее часто тромб формируется в глубоких венах нижних конечностей или тазовых венах. Эмболии происходят, если тромб или его фрагмент отрывается от места образования и с током крови перемещается по сосудам. Если тромб попадает в легкие, то это может привести к такому жизнеугрожающему осложнению, как тромбоэмболия легочной артерии.

Более 750 000 ТГВ и ТЭЛА ежегодно происходят в 6 крупных странах Евросоюза (Франция, Германия, Италия, Испания, Швеция, Великобритания) и более 900 000 таких событий ежегодно регистрируется в США. Статистика по шести европейским странам показывает, что от венозных тромбоэмболий умирает больше людей, чем СПИДа, рака груди, рака предстательной железы и дорожно-транспортных происшествий вместе взятых.

Риск возникновения рецидивов ТГВ или ТЭЛА кумулятивно возрастает у пациентов, не получающих стандартной терапии, до 40% через 10 лет.

Кроме того, почти у 60% пациентов с тромбозом глубоких вен развивается хронический постромботический синдром в течение ближайших 2 лет, а у 4% пациентов с тромбоэмболией легочной артерии возникает хроническая легочная гипертензия.

Принимая во внимание данные о распространенности заболеваемости, смертности и осложнениях, ТГВ и ТЭЛА требуют больших затрат на лечение, нанося значительный ущерб системе здравоохранения по всему миру. Ежегодные расходы на лечение таких пациентов составляют 3,07 млрд. евро в Европе и 15,5 млрд. долларов в США.

использованы материалы с сайта http://medportal.ru/mednovosti/corp/2013/09/02/023preparat/


24.12.2013

Комментариев пока нет


Комментарии могут оставлять только авторизованные пользователи

Быстрые ссылки

Мобильное приложение

Титульные программные спонсоры