Серди пациентов со стенозом аортального клапана и средним риском хирургического вмешательства транскатетерное протезирование аортального клапана (TAVR) и хирургическое протезирование аортального клапана (SAVR) демонстрируют одинаковую летальность в отдаленном периоде.
Gerhard Schymik, MD ( Municipal Hospital Karlsruhe, Karlsruhe, Germany) и коллеги проанализировали данные 1141 пациентов, имеющих логистичесикй EuroSCORE менее 15, подвергшихся TAVR (n = 419) или хирургической операции (n = 722) в период с 2007 по 2012гг.
Средний логистический EuroSCORE 10.1±2.8 в группе TAVR, в то время как в группе SAVR - 5.7±.2 (P<.0001)
По данным 3х летнего периода наблюдения выживаемость была выше в группе хирургического лечения (P=.0023)
Однако после проведенного сопоставления групп и анализа 432 пациентов получили средний логистический EuroSCORE в группе TAVR и SAVR - 8.7±2.7 vs. 8.8 ±2.8; P=.52
Выживаемость данных пациентов на отличалась по данным 3х летнего периода наблюдения.
Однако у пациентов TAVR выше частота больших сосудистых осложнений, имплантации водителя ритма, умеренной аортальной недостаточности, в то время как у пациентов SAVR отмечалось большее число больших и жизнеугрожающих кровотечений (таблица 1).
Таблица 1.
|
TAVR
(n=216)
|
SAVR
(n=216)
|
P Value
|
Major Vascular Complications
|
10.6%
|
0.0%
|
<.0001
|
New Pacemaker Implantation
|
13.9%
|
4.6%
|
<.001
|
Moderate Aortic Insufficiency
|
3.2%
|
0.5%
|
.03
|
Major Bleeding Complications
|
4.2%
|
20.8%
|
<.0001
|
Life-threatening bleeding complications
|
2.3%
|
14.5%
|
<.0001
|
Подробнее можно ознакомиться на сайте ТСТMD здесь
Комментариев пока нет