Результаты 2 рандомизированных исследований были представлены на проходящем юбилейном съезде TCT 2013. По данным исследований 3 месячный курс двойной антиагрегантной терапии (ДААТ) безопасен при использовании стента второго поколения с лекарственным веществом зотаролимус, а длительный курс ДААТ более одного года может быть вреден.
Авторы делают вывод, что наряду с недавно опубликованными исследованиями (с использованием эверолимус покрытых стентов), OPTIMIZE также демонстрирует отсутствие необходимости в 12 месячном курсе ДААТ для предотвращения троботических осложнений
Результаты исследования в частности могут быть применены для пациентов с высоким риском геморрагических осложнений после ЧКВ, у пожилых пациентов или с кровотечениями в анамнезе.
Результаты исследования ARCTIC-INTERRUPTION, показали отсутствие пользы и больший риск кровотечений при длительном (более 12 месяцев) применении ДААТ.
По данным 18 месячного анализа не отмечено достоверной разницы по комбинированному показателю (смерть, инфаркт миокарда, тромбоз стента или экстренная реваскуляризация) между группами принимающих и прекративших прием ДААТ 4.3% против. 3.8%; ОШ 1.17; 95% ДИ .68-2.03;P=.575
Все ишемические точки, в том числе и смерть, и инфаркт миокарда не отличались. Однако, в группе прекративших прием ДААТ отмечалась меньшая частота больших и малых кровотечений 0.5% против 1.9%; ОШ 0.26; 95% ДИ 0.07-0.91; P=.035
Однако, ученые не торопятся делать выводы о продолжительности ДААТ на основании данного исследования, поскольку в исследовании отдельно не учитывался риск тромбоз стента.
Более подробно с исследованием и результатами можно ознакомиться здесь
Комментариев пока нет