/ Антибиотики после первичной ЧКВ уменьшают ремоделирование левого желудочка.
Антибиотики после первичной ЧКВ уменьшают ремоделирование левого желудочка.
Назначение антибиотика тетрациклинового ряда доксициклина после первичной ЧКВ у пациентов с ИМ с подъемом сегмента ST (ИМпST) и низкой фракцией выброса (ФВ) уменьшает ремоделирование левого желудочка.
В исследование TIPTOP включили 110 пациентов с впервые возникшим ИМпST и низкой ФВ левого желудочка. Пациенты рандомизированы в зависимости от лечения доксициклином (100 mg per os непосредственно после первичной ЧКВ каждые 12 часов в течение 7 дней)
Группы были сопоставимы по основным характеристикам. По данным ЭхоКГ (первичному и через 6 месяцев) пациенты в группе доксициклина показали лучшие результаты в плане изменения индекса КДО ЛЖ (первичная конечная точка), индекса КСО ЛЖ и ФВ. (таблица 1)
Таблица 1.
Doxycycline Group
(n = 55)
Controls
(n = 55)
P Value
Mean LVEDVi, mL
0.3
8.7
0.004
Mean LVESVi, mL
-4.5
1.3
0.02
Mean Increase in LVEF
12.1%
7.5%
0.04
Median Change in LVEDVia
0.4%
13.4%
0.012
Результаты объясняются тем, что доксициклин является сильным ингибитором матриксных металлопротеиназ (MMP), играющих роль в ремоделировании ЛЖ.
Подробнее с исследованием можно ознакомиться здесь
Мне кажется 55 пациентов, это не убедительно! Было бы не плохо расширить исследование и включить большее количество пациентов для большей убедительности!
Комментарии могут оставлять только авторизованные пользователи
Данная возможность доступна только зарегистрированным посетителям сайта
Мне кажется 55 пациентов, это не убедительно! Было бы не плохо расширить исследование и включить большее количество пациентов для большей убедительности!