Российское научное общество специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

Острый коронарный синдром с вовлечением незащищенного ствола левой коронарной артерии

МБУ "Городская больница №1" УЗО МО г. Новороссийск.
Хирург: Корелов Г.И. - зав. кабинетом РЭМДиЛ.
Ассистент: Солонинкин И.С. - эндоваскулярный хирург
 

Пациент А. 1948г.р. (69 лет) поступил в Региональный сосудистый центр ГБ №1

г. Новороссийска 22.01.2018 года с диагнозом ОКС с подъемом сегмента ST. Считает себя больным с 22.01.2018 г., когда в 04.00 проснулся от давящей боли за грудиной. Вызвал бригаду СМП и доставлен в отделение неотложной кардиологии. 

В 06.00 пациент в экстренном порядке подан в рентгеноперационную. Пациенту выполнена коронарография, по данным которой выявлены стеноз ствола ЛКА 60% с переходом на устья ПНА и ОА, окклюзия ПНА от устья и стеноз устья ОА 60%.

 

После которой было принято решение о выполнении бифуркационного стентирования ствола ЛКА.

Последовательно заведены коронарные проводники в дистальные сегменты ПНА и ОА. Первым этапом была выполнена реканализация, баллонная ангиопластика ПНА баллоном 2.5х20 мм и стентирование ствола ЛКА с переходом на проксимальный сегмент ПНА стентом 4.0х28 мм.

Затем последовательно перепроведены коронарные проводники в дистальные сегмента ПНА и ОА. Баллоном 2.5х20 мм выполнена предилатация ячеек стента. Далее выполнено стентирование ствола ЛКА с переходом на проксимальный сегмент ОА стентом 4.0х28 мм. Затем баллонами 2.5х20 мм и 2.5х15 мм выполнена «kissing» дилатация ствола ЛКА, устья ПНА и устья ОА с великолепным ангиографическим результатом.

 

Пациент переведен в ПИТ отделения неотложной кардиологии. ЭКГ после операции.

 

 

 

 

 

 

 

 

 


04.03.2018

06.03.2018, Ермолаев П. А.

Отличный результат! Был выполнен Cullotte?

07.03.2018, Корелов Г. И.

Спасибо! Да.


Комментарии могут оставлять только авторизованные пользователи

Быстрые ссылки

Мобильное приложение

Титульные программные спонсоры