Российское научное общество специалистов по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению

В долгосрочной перспективе результаты ЧКВ при помощи ЭПС соответствуют результатам КШ

В долгосрочной перспективе результаты ЧКВ при помощи эверолимус покрытых стентов соответствуют результатам КШ  у пациентов с сахарным диабетом и моногсосудистым поражением.

Ключевые моменты:

  •  регистровое исследование изучает результаты ЧКВ при помощи эверолимус покрытых стентов (ЭПС) и коронарного шунтирования (КШ) у пациентов с сахарным диабетом и многососудистым поражением;
  • преимущество ЭПС по выживаемости в начале дает одинаковую смертность между методами лечения в долгосрочной перспективе.

Согласно исследованию, опубликованному 8 июля 2015г. в журнале Circulation: Cardiovascular Interventions, использование ЭПС для лечения пациентов с сахарным диабетом и многососудистым поражением снижает риск ранней смерти или инсульта по сравнению с КШ. В долгосрочной перспективе оба метода достигают равновесия по смертности, в то время как ЧКВ при помощи ЭПС продолжает быть лучше по показателю инсульта, однако, сопровождается большим количеством повторных ревасуляризации, а в случае неполной реваскуляризации - большим количеством инфаркта миокарда.

Представленные результаты не согласуются с опубликованными ранее исследованиями, в частности с рандомизированным исследованием FREEDOM, в котором первое поколение стентов с лекарственным покрытием уступало коронарному шунтированию.
Для данного исследования, Sripal Bangalore, MD, MHA, of NYU Langone Medical Center (New York, NY) и коллеги проанализировали 8096 пациентов ( средний возраст 64,8 лет, 68% мужчин) с сахарным диабетом и многососудистым поражением, которые подверглись реваскуляризации миокарда и были включены в Нью-Йоркский регистр с 2008г. по 2011г. Исследователи отобрали 4048 пар пациентов, которым выполнялась ЧКВ с ЭПС или КШ по критериям соответствия.

30-ти дневная смертность была ниже в группе ЭПС, хотя в отдаленном периоде разница нивелировалась. В группе ЭПС было меньше инсультов, однако, риск ИМ и повторной реваскуляризации был ниже при КШ (таблица)

Подробнее с результом исследования и мнениями авторов вы можете перейдя по ссылке

 


10.08.2015

Комментариев пока нет


Комментарии могут оставлять только авторизованные пользователи

Быстрые ссылки

Мобильное приложение

Титульные программные спонсоры