"Гибридная реваскуляризация", сочетающая минимально инвазивное коронарное шунтирование и чрескожное коронарное вмешательство - осуществима и безопасна по сравнению со стандартным коронарным шунтированием.
Первое рандомизированное исследование техники гибридной коронарной реваскуляризации (ГКР), сочетающей минимально инвазивное коронарное шунтирование (МИКШ) и чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), опубликовано в 2013г.  
ГКР - минимальное инвазивное коронарное шунтирование внутренней грудной артерией передней нисходящей артерии (ПНА) в сочетании с ЧКВ на других артериях с использованием стентов с лекарственным покрытием.

Целью исследования HYBRID была оценка эффективности и безопасности гибридной процедуры у пациентов с многососудистым поражением по сравнению с обычным коронарным шунтированием.
200 пациентов с ангиографически подтвержденным многососудистым заболеванием (стеноз более 70%  ПНА и как минимум еще одной крупной эпикардиальной артерии), подходящих для ЧКВ и КШ были рандомизированы 1:1 - группы ГКР и КШ.
Основными задачами данного исследования было изучение успешности процедуры и безопасности ГКР. Определяли процент пациентов, которым выполнили полную гибридную реваскуляризацию, и процент конверсии в стандартное КШ.
Под конечной точкой безопасности  подразумевали частоту больших неблагоприятных кардиальных событий (MACE) - смерть, инфаркт миокарда, инсульт, повторная реваскуляризация, большие кровотечения в пределах 12-месячного периода после рандомизации.
Успех ГКР был достигнут в 93,9 %  в гибридной группе,  у 6,1% пациентов потребовалась конверсия в стандартное КШ.
В течение 1 года, 92,2% пациентов в группе КШ и 89,8% пациентов группы ГКР были "свободны" от MACE. Инсультов в обеих группах не зарегистрировано. Смертность составила 2,9% в группе КШ и 2,0% в группе ГКР.

Подробнее с материалом исслеодвания и причинами конверсии в КШ вы можете познакомиться здесь